Menopausa A menopausa, ao contrário do que muitos pensam, não é o fim da juventude é o começo da maturidade. Para algumas mulheres esta pode ser a fase mais criativa da vida. Para outras pode ser o momento de fazer tudo aquilo que sempre quis, mas não podia. Agora, já não existem tantas responsabilidades, tantas cobranças, nem dos filhos, nem do marido, nem da profissão. É a hora de voltar-se para o seu “Eu” e recomeçar a viver com coragem e sabedoria, como disse a grande poetiza e mulher, Cora Coralina. “Assim eu vejo a vida Cora Coralina” A vida tem duas faces: Positiva e negativa O passado foi duro mas deixou o seu legado Saber viver é a grande sabedoria. Que eu possa dignificar Minha condição de mulher, Aceitar suas limitações E me fazer pedra de segurança dos valores que vão desmoronando. Nasci em tempos rudes Aceitei contradições lutas e pedras como lições de vida e delas me sirvo Aprendi a viver. Menopausa
Menopausa, diferente do que muitas mulheres acreditam, não é apenas o fim de um ciclo, mas o começo de uma nova fase da vida. A menopausa, como o próprio nome já diz, é a pausa das menstruações, que geralmente acontece por volta dos 45-50 anos, sendo denominada de precoce quando começa antes dos 40 anos e tardia quando as menstruações cessam após os 55 anos de idade. Se considerarmos que a mulher vive em média até os 72 anos, passaremos 2/5 da nossa vida na menopausa. Assim como a adolescente precisou se acostumar com as modificações ocorridas na puberdade, a mulher menopausada precisará aprender a lidar com as alterações físicas e psíquicas desta nova etapa da vida. Felizmente, para muitas mulheres, esta passagem é tão discreta que elas somente percebem que estão na menopausa quando o médico questiona sobre a data da última menstruação. Mas para outras, o medo de perder a fertilidade, de envelhecer ou o desconhecimento do que está para acontecer provoca insegurança e ansiedade levando-as em busca de fórmulas mágicas que prolonguem a juventude e protelem o envelhecimento. Cuidar do corpo, da pele, da dieta é fundamental para se ter saúde, mas mais cedo ou mais tarde a menstruação cessará e com ela toda uma etapa da vida. Só não entra na menopausa a mulher que não consegue chegar aos 50 ou 60, pois a menopausa faz parte do ciclo da vida da mulher, assim como a infância, adolescência, a maturidade e a senilidade.
Mas o que é a menopausa? Quais são os sintomas? Podemos adiá-la ou antecipá-la? Vale a pena tomar hormônio?
É preciso que o sol se ponha e o dia acabe, para que a noite comece e a euforia do dia com suas obrigações e compromissos ceda lugar à tranqüilidade ou à agitação da vida noturna. A forma como cada uma irá aproveitar a menopausa estará diretamente relacionada à maneira como encarou a vida. É a fase da colheita, onde cada um irá usufruir daquilo que plantou ao longo da vida. Chegou, finalmente, o momento de fazer tudo aquilo que sempre quis, mas não tinha tempo de fazer; curtir o que pode ser curtido e vivenciar cada minuto com sabedoria e tranqüilidade, afinal já não temos tanta pressa e já não somos tão inexperientes quanto antes. Enfim é um novo ciclo da vida, e como tal apresenta uma série de transformações físicas e psíquicas. Para algumas mulheres a menopausa pode chegar como uma recompensa, com o término das menstruações e do medo de engravidar. Para outras ela pode vir repleta de insatisfação pelo que não foi feito. O término das menstruações para algumas mulheres pode representar o fim da esperança de ter um filho, de constituir uma família ou o fim da fase sexy. Para outras, é chegado o momento de mudar o foco de atenção que até agora estavam voltados para os filhos, marido, e profissão para ela mesma. Chegou a hora de desacelerar para poder visualizar com calma a paisagem do mundo que nunca tivemos tempo de apreciar, tão ocupadas que estávamos com nossas obrigações. A luz do sol já está sendo substituída pela luz das estrelas. A juventude cedendo lugar para a razão. Para muitas mulheres, esta poderá ser a melhor fase da vida, pois agora com mais maturidade, sem tanta pressa em fazer várias coisas simultaneamente e com mais tempo para se ocupar consigo mesma, esta fase poderá representar um período de tranqüilidade nunca antes experimentado. As obrigações da maternidade já são bem menores, os filhos já cresceram e muitos já seguiram sua própria vida. No casamento, já não existem tantas cobranças, ou porque já acabou, ou por que ambos já entenderam que ninguém consegue mudar ninguém. Quem nunca casou, já se acostumou com as vantagens e desvantagens da vida de solteiro. A obrigação de estar sempre bonita, já não é tão grande, pois esta é a prioridade da juventude, mas na maturidade outros valores passam a ser mais importantes, tais como saúde, sabedoria, paciência, tranqüilidade e porque não sucesso pessoal e felicidade. A insegurança que é tão comum na juventude, é substituída pela experiência e maturidade. A opinião alheia já não tem mais o mesmo peso. A vida se torna como que uma companheira que agora não assusta tanto. O tempo já não tem tanta pressa, e ao invés de corrermos para não perdemos tempo, chegou a hora de diminuirmos o ritmo para poder aproveitar melhor a vida. Mal o sol se põe, a noite começa. Junto com a noite vêm as estrelas, as festas, os encontros sociais ou o tão esperado descanso. É tempo de sentar, relaxar, fazer novos planos, criar novas metas e novos desafios, ou simplesmente esquecer tudo e curtir. Se você quiser viver bem, na menopausa três coisas precisam ser feitas: 1-aproveitar todos os conhecimentos que a vida lhe ensinou e usá-los a seu favor; 2-aproveitar todas as vantagens que esta nova fase da vida está trazendo e mudar tudo o que pode e deve ser mudado; 3-adaptar-se aos novos limites impostos.
Por volta dos 50 anos, já não temos mais a inocência e a inexperiência da mulher de 25 anos. Já aprendemos o jogo da vida, e embora tenhamos perdido muito da magia da juventude, adquirimos a sabedoria e a malícia da maturidade. Podemos escolher entre continuar fazendo tudo como sempre fizemos ou aproveitar a experiência adquirida ao longo dos anos e agora, com mais tranqüilidade mudarmos aquilo que precisa ser mudado e manter aquilo que deve ser mantido. Afinal, estar vivo é estar continuadamente aprendendo, sonhando, errando, acertando e recomeçando.
1-Como aproveitar todas as vantagens desta nova fase da vida
O que cada mulher fará na menopausa, está diretamente ligado com a maneira como encarou a vida, as escolhas que fez, as lições que aprendeu de tudo que vivenciou. Chegou a hora de colher o que plantou. Já não importa qual foi a escolha. Não adianta se lamentar do que foi feito ou ficou para trás. É a hora do balanço das contas. É a hora de rever os acertos e os erros para planejar o futuro. Com os avanços da medicina e a melhora no saneamento básico, a expectativa de vida da população aumentou. Hoje, no Brasil, comum chegar aos 80 anos, o que significa, que conforme a sua idade, você provavelmente ainda terá mais 25 ou 35 anos pela frente após a menopausa. É mais do que um terço da vida. Agora, com mais sabedoria, mais conhecimentos e sem tanta ansiedade. Há muito para ser feito. Há muito para ser vivido. Aproveite estes anos para fazer tudo aquilo que você queria, mas não teve tempo.
O passado, o presente e o futuro
Esqueça o passado. Ele não pode ser mudado, mesmo que você acredite que a sua escolha foi errada, ela já foi feita há anos atrás, e acredite o prisma com o qual você olhará para as outras alternativas nunca será real, mas fantasioso.
“Quando estamos insatisfeitos com as nossas escolhas, tendemos a olhar para as opções não feitas e idealizarmos, pois o não vivido tem sempre um irresistível apelo, pois nada mais é do que fantasia. Em momentos mais depressivos, mais difíceis ou, sobretudo, mais solitários, a escolha não feita sempre vai parecer mais encantadora. É como se tentássemos assistir a um filme novamente, acreditando que ao revê-lo pudéssemos refazer o seu final. É impossível mudar o passado, e ao perdermos tempo com esta tentativa inútil estaremos deixando de viver o presente.” (Lídia Aratangy).
O presente sim, como o nome já diz, é um presente da vida par você. Este você poderá alterar, mudar, transformar. O presente é flexível e permite que seja modificado de acordo com os nossos interesses ou a nossa experiência. Não precisamos acertar na primeira, mas já somos espertas o suficiente para sabermos aonde certas atitudes irão nos levar. Agora mais sábias, podemos parar a qualquer hora o presente e refazermos aquilo que quisermos. Por exemplo: se novamente, você brigou com seus filhos ou marido pelo motivo de sempre, e sabe que isto somente gerará mais desgaste de todos os lados, está na hora de reconhecer que certas atitudes a levarão sempre aos mesmos resultados, e não lhe trazem alegria. O melhor é desistir de praticá-las, mudando os seus hábitos, para ter uma vida melhor, sem tantas brigas e mágoas. É hora de aproveitar esta fase da vida começando a agir de forma diferente para obter os resultados que deseja. O presente é uma página em branco do livro da sua vida que você estará começando a refazer. Este sim, diferente do passado pode ser colorido com as cores que você quiser, claras, alegres, ou escuras e tristes. Aproveite a experiência do passado e agora, não cometa os mesmos erros. Quanto ao futuro ele dependerá do que você fizer no presente. Se você não foi feliz no passado e deseja ser uma pessoa diferente, aproveite “o presente” e transforme o futuro em um sonho com metas, e cheio de esperança. Aqui você pode até aplicar a lei da atração, descrita no livro “The Secret”. Idealize o futuro que você deseja, a pessoa que você gostaria de ser, a tia ou a avó que você sempre quis ter, e use toda a sua energia para transformar este sonho em realidade. Mas não se iluda, tudo para se realizar precisa de perseverança, determinação e muito, muito empenho.
A hora da colheita
Chegou a hora do balanço. Para qualquer lugar que você queira ir, a primeira coisa que precisa fazer é descobrir aonde está. Ninguém consegue chegar aonde deseja sem antes se localizar. Faça uma breve análise de onde conseguiu chegar e trace um novo mapa para onde deseja ir, pois a vida é um eterno movimento. Se optou por ter filhos, ser mãe, os filhos já cresceram e estão terminando a adolescência, entrando no mercado de trabalho, e já não precisam mais do seus cuidados físicos. É tempo de ajudá-los, mas agora psicologicamente, algumas vezes economicamente, mas sem esquecer que a principal função dos pais é preparar os filhos para a vida, para tornarem-se independentes. Depois dos 20, 25 anos, eles não podem e não devem continuar a depender economicamente dos pais. Ajude-os, mas deixe bem claro, que agora a ajuda não será mais incondicional, isto é, eles terão que fazer a parte deles. Começar é difícil, mas é preciso. Ao mesmo tempo, que você protege, deixe claro, que agora eles devem seguir a sua vida, aprenderem a ser independentes, pois você não estará com eles para sempre, mas será sempre um porto seguro para onde eles poderão retornar quando necessitarem. Esta independência será tão boa para eles quanto para você, que agora terá mais tempo para você, sem o remorso que estar descuidando dos deveres maternos. Já está na hora de você preocupar-se também com a sua felicidade! Até agora você deu o melhor de si para os filhos, agora é a sua vez de aproveitar. Você merece. Se optou por uma carreira, então você deve estar na sua melhor fase profissional. A ansiedade e inexperiência cederam lugar ao amadurecimento profissional. Após tantos anos, já sabemos o que dará ou não certo. São os anos de ‘janela’ que ninguém pode ensinar, mas se adquire com o tempo, com a experiência. Use-os da melhor forma possível, para tirar o máximo de tudo o que você fizer. Você já aprendeu o que pode ou não pode ser feito. Não há mais tempo para erros. Continue aberta ao aprendizado, pois estar viva é estar constantemente aprendendo e evoluindo. Use mais a experiência e acredite mais em você, na sua intuição, afinal ela é a resultante final de todos estes anos de vivência. Se simplesmente decidiu trabalhar para ganhar e aproveitar a vida, então já deve ter uma reserva, e a aposentadoria já está chegando. Aproveite bem este tempo livre, e lembre-se que a pessoa que se aposenta e se isola em casa provavelmente entrará em depressão, com maiores riscos de ficar doente. Por isto, utilize-o para fazer cursos, passear, rever os amigos, estudar, ajudar os outros, mas saia de casa. Não se isole. O isolamento acarreta falta de estímulos, de emoção, e isto provoca redução dos níveis de serotonina, fundamental para a manutenção do nosso estado de humor. A falta dela, provoca depressão, e indiretamente queda da defesa imunológica e doenças. Ao invés de usar a aposentadoria para descansar, aproveite-a para fazer tudo aquilo que você queria fazer, mas não tinha tempo. Se preferiu casar, ter alguém com quem dividir momentos alegres e tristes, experiências, responsabilidades ou mesmo despesas, já percebeu que a vida a dois não é tão fácil. Os sonhos deram lugar à realidade. Se continua casada, é hora de curtir a vida a dois, sem a responsabilidade de ter que criar os filhos. Se optou pelo divórcio, aproveite a sua independência para fazer o que quiser, sem ter que dar satisfação para ninguém. Se está viúva, guarde com carinho os momentos bons, esqueça as tristezas e siga em frente sem perder tempo lamentando a própria sorte, pois a vida está aí e precisa ser vivida. Mas a lição mais importante que todos estes anos nos deu, e que somente alguns conseguiram entender, é que a vida é uma constante troca. Quanto mais alegria e amor dermos para o mundo e para aqueles que nos cercam, mais alegria e amor receberemos. A pessoa que se fecha para a o mundo, que se recusa a dar, jamais terá o que receber. Antes de pedir é preciso saber agradecer o que já tem. Gratidão por tudo que conquistou é a palavra que vai definir a forma como você pretende encarar o restante destes anos que ainda tem para viver. Deixe o ódio e a mágoa saírem, e entre nesta nova fase, com o corpo e a mente abertos. Aproveite para fazer ser a pessoa que você sempre quis ser, mas antes não conseguia, pois estava presa a papéis pré-estabelecidos pela sociedade. É a hora de entender “o segredo” da vida: é você, com o seu pensamento e atos, que acaba atraindo para si coisas boas e coisas más. Escolha viver bem, pense desta forma, aja neste sentido que os frutos deste esforço logo estarão sendo colhidos.
2-Transformar tudo aquilo que pode e deve ser transformado para melhorar a qualidade de vida. Não é porque você está na menopausa que não precisa se cuidar, embelezar, ficar bonita e saudável. Ninguém gosta de parecer mais velha do que realmente. Para isto algumas coisas precisam ser feitas.
Primeiro: Cuide de sua aparência -Cuidado com o seu peso. Mantenha-se em forma. A briga com a balança começa já por volta dos 40 anos e deve ser mantida para o resto da vida. À medida que os anos passam a tendência é engordar, entretanto o excesso de peso acaba provocando várias doenças que prejudicam a sua qualidade de vida. Não precisa ser magra, mas ter o peso dentro dos padrões aceitos como saudáveis é o ideal. Para saber se o seu peso está dentro do esperado, a organização mundial da saúde usa o cálculo da massa corpórea que é fácil de ser feito e classifica a pessoa em quatro grupos, conforme pode ser visto abaixo: O que é o Índice de Massa Corporal? O índice de Massa Corporal (IMC) é uma fórmula que indica se um adulto está acima do peso, se está obeso ou abaixo do peso ideal considerado saudável. A fórmula para calcular o Índice de Massa Corporal é: IMC = peso / (altura)2 A Organização Mundial de Saúde usa um critério simples: CondiçãoIMC em adultos abaixo do pesoabaixo de 18,5 no peso normalentre 18,5 e 25 acima do pesoentre 25 e 30 obesoacima de 30
Uma vez calculado o índice, veja se você está no peso normal e caso não esteja, arregace as mangas, feche a boca e mãos a obra. Mude totalmente a sua alimentação. Coma menos e melhor. Comer menos é fundamental nesta fase da vida. As energias que você gasta são menores. Não existe milagre, pois tudo que você ingerir e não for consumido, irá ser armazenado na forma de gordura. Se você odeia aqueles “pneuzinhos” que insistem em aparecer no lugar da cintura, ou na barriga, e que fazem saliência em todas as roupas, é por que a comida ingerida está errada. “Quando completei 40 anos, meu corpo mudou. De repente a cintura ficou mais larga, e o quadril aumentou. Aumentei o meu peso em 10% a mais . Entrei em pânico. Comecei a colecionar gordurinhas na cintura, celulite nas pernas e papo no pescoço. No começo culpei os hormônios, e aceitei a situação como um mal inevitável, até o dia que fui vestir-me para a festa de formatura da minha filha, e nenhum dos vestidos que eu usava ficaram bonitos. A barriga fazia saliência, e a cintura desaparecera. Criei coragem e resolvi encarar uma dieta. Cortei tudo: pão, refrigerantes, massas e doces. No começo foi muito difícil, pois literalmente, sentia vontade de comer todas as coisas que tornam a vida tão gostosa. Mantive as três refeições: café da manhã, almoço e jantar, mas reduzi pela metade e troquei o que engordava pão, sanduíche, sorvete, lasanha, mousse de chocolate, etc) por aquilo que sabidamente não engorda (verduras, frutas e água). Não adianta ficar sem comer por longos períodos. O importante é evitar as comidas calóricas. Como diz as faixas distribuídas por todo o Hospital das Clínicas: emagrecer é uma questão de opção. Perder peso é saber escolher o que irá ou não comer. Aos poucos fui perdendo o excesso. Fiquei tão satisfeita comigo mesma e principalmente com o meu novo corpo (que de novo não tinha nada) que optei por mantê-lo assim. Percebi que se descuidasse eu engordaria novamente. Desde então, 10 anos depois continuo a fazer dieta (comendo somente o necessário) e sinto-me muito melhor, mais bem disposta e sem vergonha de colocar um shorts ou uma saia. É muito gostoso olhar no espelho e pensar:“estou muito bem com meus 50 anos.” Não existe segredos. É preciso querer e ter muita força de vontade. Esqueça os carboidratos, ou melhor, o pão, a pizza, o doce. Não tem como ficar em forma sem fazer dieta. Dieta não significa regime, dieta significa controlar o que você ingere. Infelizmente, depois dos 40 anos, o metabolismo do nosso corpo muda e o que antes podia ser ingerido sem preocupação, agora não pode mais. Se tiver sede, beba água ao invés de refrigerante. Se tiver vontade de comer algum doce, troque por uma fruta. A palavra dieta, deve ser incorporada de vez no vocabulário da vida. O corpo insiste em acumular gordura. O metabolismo mudou, tornou-se mais lento, e por isto é preciso restringir a ingestão. O pão, quentinho, crocante...raramente. O chocolate e aquele doce maravilhoso, que só de pensar já dão água na boca... quando muito uma vez por semana. O churrasco, a picanha, a lingüiça, os tira gosto...somente em doses homeopáticas, pois a carne vermelha é a principal responsável pelo aumento do colesterol e obstrução dos vasos sanguíneos, provocando o infarto e o derrame. Se você pretende continuar saudável, fazer dieta é fundamental. Existem vários tipos de dietas, mas todas elas têm uma coisa em comum: reduzir a ingestão de calorias, em outras palavras, comer menos e mais selecionado. Para entender o que pode ou não comer é muito fácil. - Verduras e frutas: devem ser ingeridas em grande quantidade, e à vontade (com raras exceções). Elas contêm poucas calorias e muita vitamina, essenciais para o bom funcionamento do organismo. -Fritura, massa e doce devem ser evitados, excepcionalmente nos fins de semana, em quantidades reduzidas. - Carnes, de preferência a de frango. Carne vermelha, somente uma ou duas vezes na semana. - Peixes à vontade. - Leite somente o semi-desnatado ou desnatado. Queijo, de preferência o branco. -Arroz, feijão e grãos podem ser ingeridos, mas em quantidade moderada. -Bebidas, tais como os refrigerantes devem ser substituídos pela água com ou sem gás, e se gostar pode colocar umas gotas de limão para dar algum sabor. As bebidas alcoólicas podem ser ingeridas, mas uma dose ou um copo por dia. Evite o exagero, pois além do alto teor calórico o álcool pode causar dependência. Já o vinho, é até recomendado, principalmente o tinto, mas apenas um copo por dia.
-Faça exercícios. Ninguém gosta de ficar suando a camisa, mas fazer exercício é a melhor maneira de manter a saúde. Não precisa entrar numa academia, basta andar pelo menos 45 minutos por dia ou aproveitar para ir aos lugares próximos à sua casa a pé. Esqueça o carro. Passeie. Sinta o ar da manhã batendo no seu rosto. Sinta o prazer de caminhar sem pressa, sem ansiedade. Andar é sem dúvida alguma fácil, barato e gostoso. Não precisa correr, mas só o fato de andar todos os dias um pouco, já evita uma série de doenças decorrentes do sedentarismo. Se não tiver tempo para exercitar-se regularmente, aproveite as várias oportunidades no trabalho ou em casa para fazê-lo. Ao invés de usar o elevador, use as escadas. Quando precisar de algo, levante e pegue, não peça para alguém trazer. Aproveite todos os fins de semana para caminhar. Guarde o carro e ande a pé. Vá ao parque, clube. Marque com os amigos para fazerem atividades ao ar livre. Aproveite para ver a natureza, as árvore, os pássaros. Isto traz mais tranqüilidade e faz você perceber como o mundo pode ser agradável. Comece inicialmente devagar. Aos poucos vá aumentando o tempo das caminhadas e/ou a velocidade. Coloque metas, a serem cumpridas, mas faça disto um prazer. Os exercícios evitam a flacidez, o acúmulo de gordura, melhoram a função dos aparelhos cardiovascular e respiratório, além de liberarem endorfinas e serotoninas, que provocam uma gostosa sensação de prazer. Não seja sedentária. Saia da cadeira, do sofá e da frente da televisão e aproveite a vida. Quanto mais exercícios você fizer, mais a taxa do bom colesterol aumentará e a do mau colesterol diminuirá. Somente não force para que no futuro não ocorra lesão de alguma articulação, mais comumente a do joelho. Caso prefira, procure a orientação de um profissional, ou se quiser uma academia.
-Pinte o cabelo. Cabelos brancos envelhecem. Escolha a cor que melhor combinar com você e mãos a obra. No começo você precisará retocar a cada mês, depois o tempo entre uma pintura e outra será menor. Aproveite, experimente tons diferentes, afinal após algumas semanas, se você não gostou poderá mudar. Faça um corte para rejuvenescer.
-Use maquiagem, mas discretamente A maquiagem além de rejuvenescer deixa o rosto mais alegre. A pessoa irradia para os outros o fato de que está de bem com a vida. Cuidar da aparência não faz bem só para você, mas para aqueles que gostam de você. Batom, rímel,. pó e blush deixam o rosto mais alegre e aumentam a auto-estima. Mas cuidado para não exagerar, e cair no ridículo.
-Hidrate-se. Use um creme diariamente na pele, pois na menopausa ela fica mais seca, sem brilho e mais sensível a ação dos raios solares. Não precisa ser caro, mas o importante é que você perceba que com ele a pele fica mais bonita. Existem algumas marcas consagradas e baratas. É muito importante ter bom senso e entender que muitas vezes o mais caro não é o melhor, mas o que teve maior investimento ou propaganda. Se puder, vá a um dermatologista e peça orientação para ele. Você merece, pois a vida inteira dedicou-se aos filhos, casa, trabalho. Mesmo que você nunca tenha se preocupado em se cuidar, já é hora de começar. Agora você já tem mais tempo para isto. Faça destes minutos um prazer, massageie a pele com carinho, pois além de ser gostoso deixará você mais tranqüila.
-Saia de casa. Vá passear com os amigos, jantar fora, cinema. Não fique trancada dentro de casa, pois isto acaba deprimindo. Ter vida social é importante para a auto-estima.
-Tenha planos, metas. Estabeleça alguns objetivos a curto e longo prazo. Volte a estudar, línguas, artes, o que lhe agradar, mas ocupe os seus dias e mantenha o cérebro sempre em atividade. O cérebro, assim como as demais partes do corpo precisa de exercícios. Ler, fazer palavras cruzadas, estudar mantêm a nossa memória em dia, e evita o esquecimento. Saúde . Após os 40 anos, o corpo da mulher começa a sofrer uma série de alterações, hormonais, físicas e psíquicas. Os hormônios começam a falhar, e a menstruação que antes era regular, torna-se irregular. Algumas mulheres passam a menstruar a cada dois meses, outras a cada 15-20 dias, grande quantidade. No primeiro caso, se a mulher desejar pode ser dado hormônio para regularizar o ciclo, mas no segundo caso o tratamento é obrigatório pois a perda de sangue em excesso pode acarretar anemia, e em casos mais graves, pode ser a primeira manifestação de um tumor uterino, benigno ou maligno. A ida ao ginecologista deve ser anual, pois embora a menopausa seja fisiológica e ocorra em todas as mulheres, as doenças também aumentam de incidência nesta época da vida, dentre elas o câncer da mama. A falta de hormônio provoca ainda diminuição da lubrificação vaginal, o que pode ser facilmente corrigido com a aplicação de cremes durante a relação. Entretanto quando além da falta de lubrificação ocorrer também atrofia da vagina, pode ser preciso usar hormônio tópico, que precisa ser prescrito e acompanhado pelo médico, pois embora seja de aplicação local ele pode é absorvido pelo organismo. A libido, isto é, a vontade de ter relação vai diminuindo com a idade. É normal a mulher não ter tanta vontade de ter relação. A freqüência das relações sexuais diminui e o tempo para se atingir o orgasmo aumenta. Mas a relação sexual continua sendo prazerosa e importante para o casal. O carinho e a cumplicidade que ela provoca é um ótimo relaxante e importante tanto para a saúde psíquica como para a física. Mas é importante lembrar que enquanto a mulher estiver menstruando, mesmo que a cada dois ou três meses ela deverá usar algum método anticoncepcional, pois ainda existe a possibilidade de engravidar. Cuidado! A pessoa só deve ficar tranqüila após um ano sem ter tido nenhum sangramento menstrual. A masturbação, ao contrário do que muitas pessoas pensam, é uma fonte saudável e segura para se obter prazer e atingir o orgasmo, sem correr risco de adquirir doenças sexualmente transmissíveis ou de sair machucada do relacionamento. A masturbação permite que a mulher continue tendo prazer, e mantenha a vagina lubrificada. Outra queixa muito freqüente desta fase da vida são as famosas ondas de calor, rubor, vermelhidão e sudorese que podem aparecer a qualquer hora do dia, mas geralmente surgem à noite. Embora na maioria das mulheres esta sensação seja discreta, em outras ela pode ser intensa e provocar desconforto ou mesmo insônia, pois ocorrem geralmente à noite. Tratar estes sintomas pode melhorar muito a qualidade de vida da mulher, mas o tipo de tratamento vai variar de acordo com a intensidade dos mesmos. Quando os calores (ou fogachos) forem discretos, pode-se usar fitoterápicos, que são substâncias extraídas das plantas, que possuem efeito medicamentoso, mas em menor intensidade, por isso os efeitos colaterais também são menores. Naquelas mulheres onde os calores são muito intensos, é necessário o uso da terapia de reposição hormonal, mas a escolha do tratamento deverá ser feita individualmente, pois o que é bom para algumas poderá provocar efeitos colaterais importantes em outras. Durante as últimas décadas o uso generalizado dos hormônios na tentativa de melhorar a qualidade de vida das mulheres, prolongar a juventude e evitar doenças decorrentes da falta deles, (tais como a osteoporose) provocou aumento da incidência do câncer mamário e uterino, além de complicações vasculares, tais como a trombose e o derrame, o que acabou restringindo e personalizando a sua prescrição. A verdade é que quando a mulher toma hormônio ela pode se sentir melhor, tanto fisicamente como psicologicamente, mas à medida que o tempo de uso dos medicamentos se prolonga para mais de cinco anos a probabilidade de desenvolver alguma doença maligna, principalmente o câncer da mama, também aumenta. Por isto antes de iniciar o tratamento é fundamental passar pelo exame clínico e ginecológico completo. A mamografia, ultra-sonografia mamária e pélvica (por via abdominal ou transvaginal) e controle da pressão são obrigatórios antes do início da terapia de reposição hormonal e durante o seu uso. Existem algumas situações em que os hormônios não devem ser usados, e é bom conhecê-las para poder contar para o médico, já na primeira consulta: parentes próximos (mãe, irmã, tia ou avó) com câncer de mama, hipertensão arterial, varizes importantes nas pernas, antecedente de trombose (AVC), doenças sistêmicas como lupus, diabete, problemas no fígado e nos rins.Os hormônios também devem ser contra-indicados se a mulher fuma, porque o cigarro aumenta muito as chances de ter uma trombose ou um acidente vascular cerebral (AVC) com graves seqüelas. Portanto, os hormônios podem ser tomados, mas sempre com acompanhamento médico e por um tempo limitado, evitando ultrapassar cinco anos. Insônia, irritabilidade, alterações no humor também podem ocorrer nesta fase da vida. Se houver ainda fatores externos, como filhos em plena adolescência, dificuldades econômicas ou processos de separação os sintomas psíquicos serão ainda mais intensos. Se estes sintomas estiverem atrapalhando de forma importante a sua qualidade de vida, o uso de medicamentos para tratá-los deve ser considerado. Nas últimas décadas surgiram no mercado medicamentos antidepressivos, que melhoram a irritabilidade e o humor, sem causar dependência ou efeitos colaterais importantes. Estes remédios podem aliviar muito os sintomas psíquicos e alguns dos sintomas físicos. O uso dos antidepressivos também reduz a depressão, a tristeza e a ansiedade. Outra coisa interessante, é que muitas vezes a mulher nem percebe que tem depressão, mas fica constantemente resfriada, doente, com dores generalizadas e mesmo sem ânimo para levantar da cama, fazer as tarefas diárias ou sair para passear. Embora ela não saiba, estes são alguns dos sintomas da depressão e o uso de antidepressivos nestes casos pode melhorar muito a qualidade de vida, pois além de ajudar psicologicamente, eles atuam no sistema imunológico, reduzindo a incidência de doenças, tais como resfriados constantes, dor de cabeça, dores lombares ou generalizadas. A osteoporose é outra complicação freqüente após a parada da menstruação. A perda da massa do osso ocorre lentamente e progressivamente, aumentando com a idade e tornando-se mais grave após os 70 anos. O melhor tratamento é a sua prevenção, através de exercícios que estimulem a musculatura, tanto das pernas como do restante do corpo e a ingestão de substâncias ou alimentos que contenham cálcio. Se for necessário solicite ao seu médico que receite os novos medicamentos que não somente impedem a reabsorção do osso, mas também melhoram as dores. A atrofia da pele e do tecido gorduroso na face e pescoço provoca rugas, sulcos profundos e depressões, principalmente no rosto. Se estas rugas forem discretas e não incomodarem, não há mal nenhum em exibi-las, como sinônimo de maturidade. Mas, se incomodam e envelhecem, pode ser feito um tratamento muito divulgado hoje em dia, que é a aplicação de substâncias que reduzem temporariamente os efeitos do tempo, como por exemplo, aplicação de botox. O botox é proveniente do veneno de cobra, que quando aplicado no músculo (geralmente da face) impede a contratura do mesmo, reduzindo ou evitando as rugas e deixando o rosto sem a expressão de cansaço. Quando a ruga for mais profunda pode ser feita a aplicação de substâncias, que preencham o sulco existente. Entretanto estes procedimentos devem ser feitos por profissionais competentes, pois quando mal aplicados poderão causar deformidades temporárias ou definitivas. As mamas, após a menopausa ficam mais flácidas. Embora estas modificações já comecem a se manifestar após os 40 anos de idade, elas tornam-se muito mais evidentes após a menopausa. Hoje em dia é cada vez mais freqüente a mulher fazer algum tipo de cirurgia nas mamas, que pode ser a colocação silicone, a redução do volume, ou simplesmente remodelar. Mas ninguém deve esquecer, que para modificar as mamas, é preciso passar por uma cirurgia, e todas as intervenções cirúrgicas apresentam algum tipo de risco, portanto antes de optar por uma cirurgia pense muito bem nas vantagens e desvantagens deste ato. As cirurgias da mama dificultam a detecção do câncer na fase inicial, podendo prejudicar o diagnóstico precoce desta doença, além do fato que toda cirurgia apresenta riscos que podem ser pequenos ou não. Mas se mesmo assim você optar pela cirurgia converse com o seu médico, deixe claro o que deseja e certifique-se de que ele é um profissional experiente e se possível consulte pessoas que já foram operadas por ele. Existem duas alternativas para solucionar o problema. Quando a mama for grande é possível remodelá-la. Quando as mamas forem pequenas pode-se colocar silicone, e o tamanho da prótese dependerá da sua constituição física, pois o volume das mamas deve ser proporcional ao seu peso e altura. O excesso de gordura localizado em determinadas regiões do corpo pode ser minimizado através da lipoaspiração. Com o auxílio de uma cânula, no centro cirúrgico e com anestesia, o cirurgião plástico aspira a gordura localizada. Entretanto, de nada adiantará gastar o seu dinheiro e correr o risco de se submeter a uma cirurgia, se você não entender que a gordura vem do excesso de calorias ingeridas com a comida. Se você não parar de abusar da comida, você continuará sempre insatisfeita com as suas formas. Nenhuma cirurgia vai evitar que você engorde novamente, e sabendo que em qualquer cirurgia pode ocorrer complicações, antes de se submeter a qualquer procedimento invasivo, pense muito bem, Questione sobre os riscos, e principalmente sobre a qualificação do profissional, e o local em que será feito o procedimento. De nada adianta um corpo moldado com seqüelas graves. A hipertensão, o aumento dos níveis de colesterol e a diabete são muito freqüentes após os 50 anos. Embora o câncer seja o mais temido, as doenças cardiovasculares (infarto, derrame, trombose e AVC) são a principal causa de morte tanto nos homens como nas mulheres. Medir a pressão arterial, fazer a dosagem do colesterol (gordura) e da glicemia (açúcar) pelo menos uma vez por ano, é a melhor forma de diagnosticar essas doenças e iniciar o tratamento delas o mais cedo possível. Quanto menos açúcar e sal comermos diariamente, menor será a chance de desenvolvermos estas doenças. O açúcar em excesso provoca liberação da insulina em grandes quantidades, até que o estoque deste hormônio diminua, e então a glicose começa a se elevar, provocando a diabete. Inicialmente o tratamento é feito com a substituição do açúcar pelos adoçantes, depois com medicamentos que reduzam o açúcar no sangue, e finalmente com insulina. A hipertensão no início pode ser totalmente assintomática. Lentamente o aumento da pressão vai provocando alterações tanto nos vasos sanguíneos como no coração, e quando menos se espera a pessoa pode ter um enfarte ou um acidente vascular. Para evitar a hipertensão deve-se tomar algumas medidas saudáveis, tais como: praticar exercícios, ingerir comidas com pouco sal, tomar a medicação anti-hipertensiva diariamente e visitar o clínico ou cardiologista anualmente.
Saúde mental A saúde mental é tão importante quanto as saúde física e estão intimamente associadas. Impossível dissociá-las, pois todas as vezes que ficamos tristes ou deprimidos sentimos que o corpo fica mais cansado, dolorido e não raramente acabamos gripados ou com dores de cabeça. Para que o organismo funcione é necessário que as células nervosas liberem os neurotransmissores que atuarão sobre as diferentes partes do corpo, tais como os músculos, os órgãos, os nervos e os vasos e juntos determinem o tipo de resposta que o organismo exercerá. Quando estamos tristes, infelizes, deprimidos ou estressados despejamos em nosso corpo uma série de substâncias que atuam como se fôssemos ser agredidos, provocando certas reações, tais como taquicardia, ansiedade, que quando persistentes e intensas podem agredir o nosso corpo. Saber controlar as emoções é fundamental para evitar que nosso corpo fique vulnerável às doenças. Pensamentos positivos atraem coisas boas, positivas enquanto o pessimismo está fortemente associado ao fracasso. A saúde mental depende antes de mais nada da atitude da pessoa perante os desafios da vida. Quanto mais derrotista for a pessoa, maior será a probabilidade de se sentir infeliz, vitimizada e fracassada. O que fazer, para não cair nesta armadilha? Sonhar, fazer planos, traçar metas e segui-las. A pessoa que acredita no futuro está sempre em atividade, fazendo as coisas acontecerem, e quanto mais faz mais vontade tem de continuar fazendo. Não perca tempo lamentando o que não fez. Você não tem mais idade para isto. O tempo voa e você já sabe que ele não retorna. O que aconteceu já é passado. Pare de reviver seus erros e comece a contabilizar os acertos. Pare de se lamentar com o rumo que tomou e pegue os remos deste barco e comece a remar, se preciso contra a correnteza, mas se puder a favor dela. Ninguém disse que viver seria fácil e muito menos de que a vida seria justa. Você já não é mais uma adolescente e já aprendeu que cada atitude sua irá provocar uma reação que poderá ser a seu favor ou contrária. Saiba aceitar aquilo que não pode ser alterado e lute para modificar aquilo que acredita que precise e deva ser mudado.
3-Adaptar-se aos novos limites
Após os 50 anos, o nosso corpo mudou. E com isto aparecem algumas limitações que devemos aceitar. -A digestão dos alimentos fica mais lenta, obrigando a pessoa a fazer algumas mudanças nos hábitos alimentares. Ingerir alimentos mais leves e de fácil digestão após as 20:00 horas é mais saudável.
-.Os ossos e os ligamentos ficam mais fracos, por isso o esforço praticado deve ser muito bem avaliado, para evitar fraturas ou torções. O importante não é mais vencer, mas competir, exercitar, distrair. Expor-se a riscos desnecessários só para provar que ainda continua tão forte e ágil quanto antes, é tolice. O preço a ser pago será muito alto. O repouso prolongado não será bom nem para o corpo, nem para a mente, e muito menos para as finanças.
-A pele fica mais fina e ressecada, e o sol passa a ser um fator de risco. Doenças provocadas pelo sol, como câncer de pele, a desidratação e o aparecimento de manchas escuras tornam-se mais freqüentes. Restringir o tempo de exposição no sol e uso de protetores solares e hidratantes são necessários.
- A memória começa a falhar. Esquecer ou trocar os nomes das pessoas torna-se um hábito. Coisas e fatos que ocorreram no passado chegam ao consciente muito mais rapidamente do que os fatos atuais. O excesso de informações armazenadas no cérebro e/ou o envelhecimento e morte de algumas células nervosas provocam estes sintomas. Para minimizá-los é necessário manter o cérebro em constante atividade: estudando, lendo, jogando ou aprendendo coisas novas. Ficar horas e horas na frente da televisão provoca inatividade das funções ativas do cérebro e impede a formação de novas ligações entre os neurônios, neutraliza a criatividade e aumenta o isolamento, o que não é aconselhável em nenhum faixa etária.
- A visão após os 40 anos começa a sofrer modificações, obrigando as pessoas a usarem óculos para conseguirem ler de perto. Quanto mais a idade avança, maior será o grau da lente. O ideal é procura um oftalmologista e fazer um exame da acuidade visual. Entretanto, já existem à venda nas óticas e nas farmácias pequenos óculos com diferentes graus. A numeração vai aumentando conforme a dificuldade visual. Coloque-os e verifique se consegue ler com eles. Existem óculos de diferentes cores, e modelos, que além de facilitarem a leitura, deixam a mulher charmosa.
-Os limites do corpo e da idade devem ser respeitados. De nada adianta passar o dia forçando o corpo com determinada tarefa e depois, perceber que não consegue levantar, ou sente dores nas costas, necessitando tomar medicamentos. É burrice. O corpo já não tem a força e maleabilidade dos 20-30 anos. Aceite as limitações que agora ele está impondo, e desta forma não haverá riscos de lesões permanentes, graves ou definitivas.
-Os limites da mente não existem. Quanto mais exercícios de memória, de leitura e mais intensa for a vida social, melhor será o desempenho intelectual e mental. Esquecer nomes de pessoas ou coisas é muito freqüente, por isto adquira o hábito de anotar o que considerar importante. Viver é manter a mente sempre em atividade.
Vale a pena tomar hormônios? Em que idade deve-se iniciar a terapia de reposição hormonal? Quais os seus riscos e vantagens?
A terapia de reposição hormonal consiste na administração de hormônios após a menopausa e, como todos os medicamentos, apresenta efeitos benéficos e efeitos colaterais. Pode ser iniciada quando as menstruações cessarem ou quando as menstruações se tornarem irregulares com fluxos mais intensos ou mais prolongados. Desde a década de 70 o uso de hormônios vem sendo feito em grande escala. A administração de estrogênio diminui os calores, melhora a disposição física, melhora a textura da pele e o brilho dos cabelos, reduz a incidência de osteoporose e melhora o humor. Entretanto o seu uso pode provocar uma série de efeitos colaterais, tais como: trombose,câncer de mama ou útero, retenção de água, inchaço, aumento do apetite do peso, espinhas e tensão pré-menstrual. Para minimizar estes efeitos deve-se reduzir o tempo de uso e a dosagem. Para minimizar os efeitos indesejáveis foram elaborados vários compostos contento estrogênios ou progesterona isoladamente ou em associação, que podem ser administrados por via oral, subcutânea ou transdérmica, através de cremes, adesivos ou implantes. Outros compostos mas com efeitos similares ao estrógeno e à progesterona, também podem ser administrados, com ótimos resultados, como por exemplo, a tibolona. Antes de se iniciar a terapia de reposição hormonal (TRH), alguns cuidados devem ser tomados, tais como: -consultar o ginecologista para saber quais vantagens e desvantagens da TRH, seus benefícios e seus riscos. -verificar se na família existem parentes próximas que tiveram câncer de mama, o que aumentaria o risco de ter esta doença. -não usar hormônio se tiver antecedentes pessoais de trombose, doenças do fígado ou renal, hipertensão arterial ou mesmo doenças crônicas (tais como lupus, diabetes). Lembre-se que a menopausa e seus sintomas não matam, mas estas doenças podem matar. Não vale a pena. -exame físico completo, para verificar se possui varizes importantes que podem piorar ou provocar trombose quando se inicia a TRH. -mamografia, ultrassonografia mamária e pélvica (por via abdominal ou transvaginal) -controle médico semestral -repetir todos os exames anualmente - e finalmente, interromper a TRH,se possível antes de completar cinco anos de uso. -se necessário substituir o hormônio por outros medicamentos que amenizem os sintomas, sem tantos efeitos colaterais.
Dicas para uma menopausa feliz e saudável
-nunca deixe de sonhar -tenha metas, objetivos -saia de casa, divirta-se mas com moderação -tenha amigos com quem conversar e trocar experiências -faça exercícios -coma pouco e bem -continue lendo, aprendendo, se atualizando
E finalmente, para encerrar este capítulo, segue abaixo um texto que correu a internet, e de autor desconhecido, que revela as diferentes etapas da vida pelas quais todas nós passamos ou passaremos.
“Aos 3 anos: olha-se no espelho e vê uma Rainha!
Aos 8 anos: olha e se vê como a Cinderela, uma princesa; e sai sem precisar se arrumar;
Aos 15: olha-se no espelho e percebe as espinhas, parece “Horrível”! ( Mãe, eu não posso ir à escola com essa aparência)
Aos 20 anos: fica horas na frente do espelho, não se acha bonita, mas decide que vai sair, de qualquer forma;
Aos 30 anos: olha-se e vê uma mulher muito gorda , muito baixa ou muito alta, com os cabelos muito lisos ou muito crespos, mas decide que não tem tempo de consertar, então, sai assim mesmo;
Aos 40 anos: carrega na maquiagem, se sente mais feia, sabe que seu corpo está mudando. Não gosta do que vê, mas sai mesmo assim;
Aos 50 olha-se no espelho e lembra de tudo que fez ou deixou de fazer: sai sem se preocupar com o que irão dizer. Vai para onde bem entende.
Aos 60: olha e lembra das pessoas que já não podem olhar no espelho. Então sai e conquista o mundo;
Aos 70 olha-se e vê sabedoria, alegria e habilidade. Sai e aproveita a vida;
Aos 80, nem se preocupa em olhar no espelho. Simplesmente coloca o chapéu rosa e sai para se divertir com o mundo;
Talvez todas nós devamos pegar o chapéu rosa um pouquinho mais cedo”.
